神経リハビリテーションは、神経系の損傷からの回復を助け、結果として生じる機能的変化を最小限に抑えるか補償するように設計された複雑な医療プロセスです。 長い間、「神経細胞は死後は再生できない」という見方の影響で、学界は重度の神経損傷後の回復は難しいと常に信じてきました。 臨床リハビリテーション医学の実践により、次のことが確認されています。傷害および神経疾患の機能を回復できる。 脳は可塑性であり、脳の機能は脳損傷後に再編成することができます。 このリストは、損傷した神経機能を回復し、回復し、さらには仕事に復帰する多くの脳損傷患者にも当てはまります。 したがって、リハビリテーションの原則を習得することは、神経系の損傷から最善の回復をする方法に関連しています。
一般的な状況
脳卒中回復、脳性麻痺、パーキンソン病、脳損傷、低酸素性脳損傷、外傷性脳損傷、多発性硬化症、政治後症候群、ギランバレ症候群。
神経リハビリテーションの意味
神経リハビリテーションは、人のあらゆる側面に焦点を当てることにより、心理的から職業的までの幅広い治療を提供し、患者の運動技能、コミュニケーションプロセス、および人の日常活動の他の側面を教えたり再訓練したりします。 神経リハビリテーションは、人の回復の栄養的、心理的、創造的な側面にも焦点を当てています。
ヌールまた安定化の原則1：初期Rehabilitation
この段階では、患者は一般に弛緩性麻痺を示し、自発的な筋収縮や関節反応はなく、体は基本的に完全に弛緩した状態にあります。 ブルンストローム回復段階1-2と同等です。
一般に、患者の状態が48〜72時間安定すると、回復が考えられます。 早期リハビリテーションの目的は、患者の残りの機能を最大限に維持し、「ブレーキング」または「廃用」によって引き起こされる「廃用症候群」を回避することです。
下肢の神経と筋肉を刺激し、下肢の筋肉の強度を高め、筋萎縮を防ぎます。
下肢の血液循環を改善し、血液供給を強化し、下肢の栄養供給を改善します。
ベッドサイドでの受動的な動きは、患者の手足を動かして、モーターを介して能動的および受動的なトレーニングを実行します。 それは正しい動きのパターンを通して筋肉の動きを刺激し、神経組織を刺激し、影響を受けた手足の血液循環を改善し、新陳代謝を促進し、関節の可動性を高め、手足の機能の回復を促進します。
ノイror安定化の原則2：アクティブRehabilitation
学界における神経可塑性と機能的再編成の理論と実践に関する詳細な研究により、損傷後の神経機能の回復と再構築は、リハビリテーション治療において主に実践依存、時間依存、および用量依存であることが明らかになりました。 の。 能動的リハビリテーションは、患者が受動的な動きに頼るのではなく、積極的に神経活動を完了することを強調しています。
したがって、神経リハビリテーションの「最大の」効果を達成するために、それは様々な神経学的活動への患者の積極的な参加に依存しなければなりません。 受動的なリハビリテーション方法は最小限に抑える必要があります。
「上肢が下肢を駆動し、健康な側が患側を駆動し、1本の肢が3本の肢を駆動する」というモードを通じて、患者が初期の機能的運動のための積極的な運動トレーニングを行うのに役立ちます。
上肢は「ストレッチアンドリーチ」運動パターンであり、下肢は「ペダルアンドステップ」パターンであり、脳卒中後の運動プログラムの再構築に役立ちます。
ヌールまた安定化の原則3：適切なRehabilitation
この原則は、リハビリテーション技術の不適切な使用に関連しています。 適切なリハビリテーション技術を使用することによってのみ、神経機能は正しいリハビリテーション軌道に沿って前進し、迂回を回避することができます。 たとえば、痙性は、ほぼすべての脳損傷患者にとって避けられない回復段階です。 上肢と下肢の強度の不適切なトレーニングは、上肢屈筋と下肢伸筋の痙攣パターンを悪化させ、最終的には障害のある患者を残す可能性があります。 「不適切な訓練は訓練なしよりも悪い」とさえ言えます。
