脳卒中が発生すると、片麻痺の生存者の90％が上肢の機能障害を起こし、セルフケア能力を失います。 ほとんどの患者は、早期のリハビリテーション治療が手足の運動機能をできるだけ早く回復できることを知っています。 しかし、患者さんにとって、どのようなプロセスを経て、どの運動が各段階で効果的であるかは明確ではありません。 それで、リハビリテーションプロセスをよりよく理解するために、脳卒中回復のよく知られているブルンストローム段階から始めましょう。
1960年代にスウェーデンの理学療法士SigneBrunnstromによって開発されたブルンストロームステージは、脳卒中後に運動機能が回復し、脳が再編成される方法を示しています。 ほとんどの理学療法士とリハビリテーション専門家は、治療の理論的基礎として、また患者の回復を評価する方法として、ブルンストロームアプローチを使用しています。 これは、脳卒中後の6段階の連続的な運動回復に続きます。
ステージ1：弛緩性
脳卒中の直後に弛緩の期間があります。 この段階では、神経の損傷のために患者は完全に自発的に動くことができません。 未使用の筋肉が萎縮するのを防ぐために介入が必要です。
この段階でトレーニングでできること
パッシブトレーニング それは患者を動かしますセラピストの助けを借りて影響を受けた手と腕は、この段階で重要な運動です。 受動的なトレーニングを通じて、運動の信号が筋肉や皮膚から脳に送られ、脳の運動神経が活性化されます。
ステージ2：痙性が現れる
回復は痙性の発達から始まります。 筋肉が反射的に引き締まり始め、リラックスするのが困難になる場合があります。 患者が自発的な動きをすることはまだ難しい。
この段階でトレーニングでできること
痙性のために動くのはより困難ですが、受動的な訓練はこの段階の患者にとって依然として重要です。 将来の活動に影響を与える筋肉のこわばりを避けるために、ゆっくりとした受動的なトレーニングを通して関節を動かす必要があります。
ステージ3：痙性の増加
第三段階では、痙性がピークに達します。 患者はより多くの不快感と痛みを経験します。 同時に、筋肉の相乗効果と弱い自発的な動きが現れ始めます。 患者が相乗効果を利用できれば、いくつかの簡単な活動を完了することができます。
この段階でトレーニングでできること
パッシブトレーニングを継続することに加えて、アクティブトレーニングも適切に含めることができます。 患者は、セラピストや医療機器の助けを借りて、日常の活動を試みることができます。 患者の脳から送信される信号が多いほど、患者の筋肉は強くなります。 ただし、痙性が増加するため、この段階では非常にストレスの多い活動を避ける必要があることに注意することが重要です。
ステージ4：痙性の低下
痙性は低下し始めます。 患者の脳は、筋肉の制御と筋肉協調の使用にますます熟達しています。
この段階でトレーニングでできること
この段階では、患者は筋肉を制御するための脳のトレーニングに集中する必要があります。 患者は正常に行動し、限られた基準で動きを制御できるため、患者は脳のさまざまな領域を刺激するためにさまざまなトレーニングを行うことができます。 そして、これらのエクササイズを繰り返して、中枢神経の再形成を加速します。
ステージ5：複雑な動きの組み合わせ
痙性は減少し続け、患者が相乗効果のパターンから自由に動く能力が高まります。 患者はより複雑な動きをすることができます。
この段階でトレーニングでできること
パッシブトレーニングからアクティブトレーニングまで、今こそ筋肉を強化する時です。 エクササイズに小さなウェイトを追加して、筋持久力を高めます。
ステージ6：痙性が消え、協調が再び現れる
この段階にあるとき、それはあなたのモーターコントロールがほとんど回復し、痙性が完全に消えることを意味します。 あなたはより難しい活動のために調整を練習することができます。
この段階でトレーニングでできること
筋力トレーニングで患者の筋肉を強化し続け、ゲームをしたり、トランプをシャッフルしたりするなど、より複雑な運動を追加して、協調を改善します。
シグネブルンストロームからのこの6段階の回復プロセスは、セラピストと患者の両方に人気のあるガイドです。 臨床現場で効果的であり、脳卒中後の自発的な筋肉の動きを大幅に強化することができます。 ブルンストロームステージに基づいて、シレボハンドリハビリテーションシステムクリニックは、一連の受動的および能動的な運動を通じて、患者が手の運動機能を再学習および回復するのを支援するために革新されています。 手のリハビリテーションのすべての段階をカバーする6つのトレーニングモードがあります。
ブルンストロームステージ1および2の間、セラピストはパッシブトレーニングモードを使用して、脳卒中患者が筋萎縮を防ぐために屈曲および伸展運動を行うのを助けることができます。 第3段階では、支援トレーニングモードで、患者の弱いアクティブな動きをキャプチャし、患者がアクティブな動きを完了するのを支援できます。 重要なステージ4と5では、革新的なミラートレーニングとタスク指向のトレーニングを特別に取り入れて、患者の学習プロセスをさらに強化し、日常生活動作中に手を使うように患者を再教育しました。 手の協調と強さを改善するために、Syreboの手のリハビリテーションシステムは、最終段階で患者にレジスタンストレーニングとアクティブゲームトレーニングも提供します。
シレボハンドリハビリテーションシステムはすでに数千の病院で適用されており、その臨床効果は多くの施設で認められています。 それはセラピストにとって良いヘルパーであり、治療の効率を大幅に改善します。 詳細については、今すぐお問い合わせください：[email protected]
